1. Creatinine이란?
크레아티닌(Creatinine)은 근육 대사 과정에서 생성되는 노폐물로, 신장을 통해 소변으로 배출됩니다.
따라서 혈중 크레아티닌 수치는 신장 기능을 간접적으로 평가하는 가장 기본적인 지표입니다.
2. 정상 수치 기준
| 성별 | 정상 수치 | 단위 |
|---|---|---|
| 남성 | 0.7 ~ 1.3 | mg/dL |
| 여성 | 0.6 ~ 1.1 | mg/dL |
3. 수치별 해석
| 수치 범위 | 판단 | 의심 질환 또는 상태 |
|---|---|---|
| < 0.5 mg/dL | 비정상적 저하 | 근육량 감소, 영양 결핍 |
| 정상 범위 | 정상 | 정상 신장 기능 |
| 1.4 ~ 2.0 mg/dL | 경도 상승 | 신기능 저하 초기, 탈수 |
| 2.1 ~ 5.0 mg/dL | 중등도 상승 | 만성신부전, 신우신염 |
| > 5.0 mg/dL | 고도 상승 | 심각한 신부전, 투석 필요 가능 |
4. 크레아티닌 수치 상승 원인
- 만성 신장 질환: 신장 사구체 기능 저하
- 급성 신부전: 쇼크, 약물, 감염 등
- 근육 손상: 격렬한 운동, 횡문근융해증
- 약물: NSAIDs, 항생제, 조영제 등
- 탈수: 일시적 상승 유발 가능
5. eGFR과의 관계
eGFR (추정 사구체 여과율)은 크레아티닌 수치를 기반으로 연령, 성별, 인종 등을 고려해 신장 기능을 더 정확히 추정합니다.
| eGFR 수치 | 신장 기능 단계 | 해석 |
|---|---|---|
| > 90 | 1단계 | 정상 또는 고기능 |
| 60 ~ 89 | 2단계 | 경도 감소 |
| 30 ~ 59 | 3단계 | 중등도 감소 |
| 15 ~ 29 | 4단계 | 중증 감소 |
| < 15 | 5단계 | 신부전(투석 필요) |
6. 모니터링과 관리 방법
- 수분 섭취 충분히 유지
- 염분과 단백질 과잉 섭취 제한
- 신장 독성 약물 복용 시 정기 모니터링 필수
- 당뇨, 고혈압 등 신장에 영향을 주는 질환 관리
7. 결론
크레아티닌 수치는 신장 기능을 평가하는 기본 지표로, eGFR과 함께 해석할 때 더 정확한 진단이 가능합니다.
일시적 상승은 탈수나 약물에 의한 경우도 있으며, 지속적인 고수치일 경우 반드시 전문의 상담이 필요합니다.
정기적인 혈액검사와 건강한 생활습관으로 신장 기능을 조기에 관리하는 것이 중요합니다.
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