건강검진이나 내과 진료 시 자주 시행되는 소변검사(Urine Analysis)는 비교적 간단한 검사지만 신장, 간, 요로계, 대사 질환

소변검사 결과표를 정확히 이해하면 단순한 ‘정상/비정상’ 판단을 넘어서 나의 몸 상태를 구체적으로 파악하고 필요한 대응을 할 수 있습니다.

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1. 소변검사 기본 구성

검사 구분 내용
정성 검사 (Dipstick) 색상, pH, 단백질, 당, 케톤, 혈뇨, 아질산염 등
현미경 검사 백혈구, 적혈구, 상피세포, 세균, 원주체 등 관찰
정량 검사 24시간 소변 단백, ACR(알부민/크레아티닌 비율) 등
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2. Dipstick(소변 정성검사) 결과표 해석

항목 정상 이상 시 의심 질환
Color (색) 연노랑 ~ 진노랑 붉은색(혈뇨), 갈색(간질환), 탁함(감염)
pH 4.5 ~ 8.0 산성: 케톤산증 / 알칼리성: 요로감염
Specific Gravity (비중) 1.005 ~ 1.030 고비중: 탈수 / 저비중: 신기능 저하
Protein (단백질) Negative 신장질환, 고혈압, 단백뇨
Glucose (포도당) Negative 당뇨병, 고혈당
Ketone Negative 당뇨케톤산증, 단식, 다이어트
Blood (혈뇨) Negative 방광염, 신장결석, 사구체신염
Leukocyte Esterase Negative 요로감염, 염증
Nitrite Negative 대장균성 요로감염
Urobilinogen 0.2 ~ 1.0 간질환, 용혈성 빈혈
Bilirubin Negative 간염, 담도폐쇄
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3. 현미경 검사 소견 정리

항목 정상 의심 질환
WBC (백혈구) 0 ~ 5 / HPF 5 이상: 요로감염, 염증
RBC (적혈구) 0 ~ 2 / HPF 혈뇨, 결석, 사구체 손상
Bacteria 없음 세균 감염, 방광염, 신우신염
Epithelial Cell 소량 다량: 오염 또는 염증
Cast (원주체) 없음 백혈구 원주: 신우신염 / 적혈구 원주: 사구체신염
Crystals (결정체) 소량 요산, 수산칼슘: 결석 위험
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4. 소변검사 결과 해석 팁

  • ✔ 한 항목만 이상이어도 일시적일 수 있음
  • ✔ 2개 이상 항목 동시 이상 → 의심 질환 적극 감별
  • ✔ 배뇨 시 증상(통증, 냄새, 색)과 함께 해석
  • ✔ 단백뇨 + 혈뇨 → 사구체 질환 가능성 ↑
  • ✔ LE + Nitrite → 세균성 감염 가능성 매우 높음
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5. 이런 경우 바로 병원 방문하세요

  • 🔴 혈뇨 또는 진한 갈색 소변이 반복될 때
  • 🔴 단백뇨가 2번 이상 지속될 때
  • 🔴 소변검사 이상 + 부종, 피로, 혈압 상승 동반
  • 🔴 소변에서 냄새 심하거나 통증 동반
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결론

소변검사는 전신 건강을 한눈에 평가할 수 있는 간단하면서도 매우 유용한 검사입니다. 각 항목의 수치를 단순히 ‘정상/이상’으로 나누기보다는, 해당 항목의 의미와 함께 몸의 신호를 해석하는 것이 중요합니다.

정기적인 소변검사를 통해 신장 질환, 당뇨, 간 기능 이상, 요로감염을 조기에 발견하고, 특히 이상 수치가 반복되면 반드시 전문 진료를 받으시길 권장합니다.