📌 1. Free T4란?

Free T4(Free Thyroxine, 유리형 티록신)는 갑상선에서 생성되는 주요 호르몬인 T4(티록신)의 **혈중에서 자유롭게 활성화된 형태**를 의미합니다.

총 T4는 단백질에 결합된 비활성형과 Free T4를 모두 포함하지만, Free T4는 실제 체내 대사에 직접 영향을 주는 실질적 호르몬입니다.

📊 2. 정상 수치

구분 정상 범위 (ng/dL)
성인 0.8 ~ 1.8
임산부 1기 0.8 ~ 1.5 (약간 낮을 수 있음)

※ 검사 기관 및 장비에 따라 기준치는 약간의 차이가 있을 수 있습니다.

📈 3. Free T4 수치별 해석

Free T4 수치 해석 의심 질환
< 0.8 갑상선 기능 저하 하시모토 갑상선염, 갑상선 제거 수술 후
0.8 ~ 1.8 정상 정상 갑상선 기능
> 1.8 갑상선 기능 항진 그레이브스병, 갑상선 결절 과기능

🔍 Free T4는 갑상선 상태를 보다 직접적으로 반영하므로, **TSH와 함께 해석하는 것이 필수**입니다.

🧾 4. Free T4 이상 수치의 원인

수치 상승 원인 수치 저하 원인
  • 그레이브스병 (자기면역성)
  • 독성 결절
  • 갑상선염 초기 (파괴성)
  • 갑상선 호르몬 과다 복용
  • 하시모토병
  • 요오드 결핍
  • 갑상선 수술 후
  • TSH 감소성 뇌하수체 이상

🔗 5. TSH와 Free T4를 함께 보는 이유

TSH Free T4 해석
↑ ↓ 기능 저하증
↓ ↑ 기능 항진증
정상 정상 정상 또는 경계 상태

💡 TSH와 Free T4는 서로 반비례하는 관계를 보이는 것이 일반적입니다.

🔍 6. 갑상선 기능 이상 증상

기능 저하 기능 항진
  • 피로, 무기력
  • 체중 증가
  • 추위 민감
  • 건조한 피부, 탈모
  • 불안, 가슴 두근거림
  • 체중 감소
  • 더위 민감
  • 땀 과다, 수면 장애

✅ 7. 결론

Free T4 수치는 갑상선 기능 이상을 진단하는 핵심 지표로, 특히 **TSH와 함께 해석**해야 정확한 상태 파악이 가능합니다.

수치가 정상이라도 증상이 있다면 **정밀한 갑상선 항체 검사(예: Anti-TPO, Anti-Tg)** 또는 **초음파 검진**이 필요할 수 있습니다.

정기적으로 갑상선 기능 검사를 받고, 수치 이상이 있다면 내분비내과 전문의의 진료를 권장드립니다.