🔍 1. AFP-L3란?

AFP-L3는 Alpha-Fetoprotein의 특이적 당형태(Subfraction)로, 간세포암(HCC)에서만 특이적으로 증가하는 간암 마커입니다.

기존 AFP 수치에 AFP-L3%를 함께 측정하면 간암의 진단 정확도와 예후 예측력이 향상됩니다.

🩺 2. 임상적 활용

  • 🧬 간암(HCC)의 조기 진단
  • 📈 간암의 진행성 여부 평가
  • 📉 치료 후 재발 여부 감시

📊 3. 정상 수치

항목 정상 범위
AFP-L3% < 10%
AFP-L3 (ng/mL) 0 ~ 10 (AFP에 따라 달라짐)

※ AFP가 일정 이상(≥10 ng/mL)일 경우에만 AFP-L3% 측정이 유효합니다.

📈 4. AFP-L3 수치별 해석

AFP-L3% 의미 의심 상황
< 10% 정상 간암 가능성 낮음
10 ~ 35% 경계 또는 초기 변화 간암 초기 가능성, 영상검사 권장
> 35% 고위험 진행성 간세포암 가능성 높음

📌 5. AFP 대비 AFP-L3 비율

AFP AFP-L3% 해석
> 20 ng/mL > 10% 간암 가능성 있음 → 영상검사 병행
> 400 ng/mL > 35% 진행성 간암 강력 의심
정상 < 10% 정상 또는 비활성 간 질환

🔍 6. AFP-L3 vs AFP

항목 AFP AFP-L3
민감도 높음 낮음
특이도 낮음 (양성 간질환에서도 상승) 높음 (간세포암 특이)
역할 간암 의심 스크리닝 진단 보조 및 예후 판단

🔁 7. 치료 후 추적 검사 활용

  • ✅ 치료 후 AFP-L3% 감소 → 예후 양호
  • ⚠️ 치료 후 AFP-L3% 재상승 → 재발 또는 전이 의심
  • 🧭 AFP가 정상인데 AFP-L3%만 상승 → 초기 간암 의심

✅ 8. 결론

AFP-L3 수치는 간세포암에 특이적인 종양표지자로, AFP와 함께 해석하면 진단 정확도를 크게 높일 수 있습니다.

특히 AFP-L3%가 10%를 초과하거나 35% 이상일 경우 진행성 간암의 가능성이 높아 영상 및 조직검사를 병행해야 하며, 치료 후 재발 감시에도 매우 유용합니다.

간질환을 앓고 있다면 정기적으로 AFP-L3를 측정하여 간암 조기 발견 및 생존율 향상에 활용하시기 바랍니다.