적혈구(RBC, Red Blood Cells)는 골수에서 생성되며, 체내 산소 운반을 담당하는 핵심 세포입니다. 따라서 RBC 수치 변화골수 질환의 신호

이번 포스팅에서는 RBC 수치와 골수 질환 간의 연관성 ---

1. RBC 수치 정상 범위

구분 정상 RBC 수치 (106/μL)
성인 남성 4.7 ~ 6.1
성인 여성 4.2 ~ 5.4
소아 4.1 ~ 5.5

RBC 수치가 지속적으로 낮거나 높게 유지된다면, 골수 기능 이상을 포함한 다양한 질환을 의심해볼 수 있습니다.

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2. RBC 수치 변화와 골수 질환의 관계

RBC 변화 의심 질환 설명
↓ 재생불량성 빈혈 (Aplastic anemia) 골수 기능 전반 저하, RBC·WBC·PLT 모두 감소
↓ 골수이형성증후군 (MDS) 비정상적인 RBC 생성, 노년층에서 흔함
↓ 백혈병 백혈병 세포 증식 → 정상 적혈구 생산 억제
↑ 진성 적혈구증가증 (Polycythemia vera) 골수 증식성 질환, JAK2 유전자 이상 동반
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3. RBC 수치 변화와 함께 확인해야 할 지표

항목 정상 범위 의미
Hb (헤모글로빈) 남 13.5~17.5 / 여 12.0~15.5 g/dL 산소 운반능력 반영
Reticulocyte (%) 0.5 ~ 2.5% 적혈구 생성 속도, 골수 반응성 지표
MCV 80 ~ 100 fL 적혈구 크기 → 빈혈 유형 구분
EPO (에리스로포이에틴) 0~20 mIU/mL (참고치) 적혈구 생성 자극 호르몬
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4. 진단을 위한 필수 검사

  • 말초혈액 도말검사: 적혈구 형태 이상 확인
  • 골수검사 (Bone marrow biopsy): RBC 생성 세포 분석
  • Reticulocyte count: 골수 반응성 평가
  • JAK2 돌연변이 검사: 진성 적혈구증가증 감별
  • EPO 검사: 2차성 적혈구증가증 구분
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5. 이렇게 해석하세요

RBC Reticulocyte 의심 질환
↓ ↓ 재생불량성 빈혈, 골수 기능저하
↓ ↑ 철분결핍, 출혈 후 회복기
↑ 정상 또는 ↓ 진성 적혈구증가증 (Polycythemia vera)
↑ ↑ 고산지대 생활, 저산소증, 흡연

결론

RBC 수치 변화는 단순히 빈혈 유무만을 말해주지 않습니다. 특히 골수 기능이상 또는 증식성 질환의 단서가 될 수 있으며, Reticulocyte, Hb, MCV 등의 수치를 함께 분석하는 것이 중요합니다.

이상 소견이 있을 경우, 말초혈액 검사와 함께 골수 검사, 유전자 검사 등을 통해 정확한 원인을 찾는 것이 필요합니다.

정기적인 혈액검사와 결과의 해석은 골수 질환의 조기 발견에 큰 도움이 됩니다. 단순한 RBC 수치 하나라도 절대 가볍게 보지 마세요!